Allianz Menghindari Kewajiban Klaim

Ikuti kami di Google Berita

Kepada Yth. Redaksi Media Konsumen,

Saya adalah nasabah Allianz dengan nomor polis: 000058231605, yang telah mengajukan klaim sejak tanggal 3 Maret 2025, dengan nomor klaim: 2025031299500130.

Saya ingin menyampaikan kekecewaan mendalam atas perlakuan tidak adil dari PT Asuransi Allianz terhadap klaim pemeriksaan laboratorium saya. Pemeriksaan ini berkaitan langsung dengan penyakit yang telah sebelumnya disetujui oleh pihak Allianz untuk diklaim. Namun, anehnya, saat saya mengajukan klaim lanjutan berupa tes laboratorium – yang jelas relevan secara medis dan logis dengan penanganan penyakit tersebut – klaim saya ditolak dengan alasan tidak masuk dalam ketentuan.

Hal ini pernah saya alami pula, saat saya mengklaim biaya operasi katarak saya yang lensanya tidak disetujui, walau pada mata saya yang sebelahnya lensa yang sama disetujui. Akibat beberapa kali mengalami kekecewaan dalam proses klaim, maka saya memutuskan untuk tidak melanjutkan polis critical illness saya dengan nomor polis: 000056900050, senilai Rp7 juta/bulan.

Tindakan ini jelas mencerminkan cara licik perusahaan dalam menghindari kewajiban membayar klaim, padahal hubungan antara penyakit yang telah disetujui dan pemeriksaan lanjutan sangat erat. Penolakan ini bertentangan dengan putusan Mahkamah Konstitusi (MK) yang membatalkan Pasal 251 KUHD, yang menegaskan bahwa perusahaan asuransi tidak dapat lagi secara sepihak menghindari tanggung jawab hanya karena alasan formalitas yang tidak relevan secara substansi.

Allianz, sebagai salah satu perusahaan asuransi terbesar di Indonesia, seharusnya menjunjung tinggi etika dan keadilan dalam perlindungan terhadap nasabahnya. Jika praktik seperti ini dibiarkan, maka asuransi hanya menjadi jebakan legal bagi masyarakat, bukan perlindungan finansial yang seharusnya mereka dapatkan saat menghadapi masalah kesehatan.

Saya berharap pihak Allianz meninjau ulang kebijakan penolakan sepihak seperti ini dan instansi terkait seperti OJK memberikan perhatian serius terhadap pelanggaran prinsip keadilan dalam praktik asuransi.

Hormat saya,

Dr. Lo Kurniawan
Jakarta Barat