Penolakan Klaim Asuransi Kecelakaan Sinarmas yang Dijual di Shopee dengan Alasan Tidak Masuk Akal

Saya mengalami insiden kecelakaan tanggal 20 Februari dan menjalani operasi serta perawatan sampai tanggal 25 Februari di RS Orthopaedi Purwokerto. Karena menurut saya, di situ kurang maksimal, akhirnya saya dibawa ke Jakarta untuk melanjutkan perawatan serta operasi ulang dari tanggal 25 Februari – 13 Maret di RS MMC Jakarta.

Dikarenakan saya sedang fokus pada perawatan dan saudara yang mengurus seluruh dokumen dari RS Purwokerto, baru setelah 1 minggu saya keluar dari RS, saya pikir saya akan mengajukan klaim setelah keadaan saya sudah membaik, yaitu setelah keluar dari RS MMC Jakarta. Oleh sebab itu, setiap bulannya saya tetap rutin membeli polis.

Saat saya mengajukan klaim, saya sempat bingung bagaimana caranya. Saya sudah hubungi pihak asuransi dengan meminta bantuan teman untuk mengirim email, WA, dll, dan itu butuh waktu beberapa hari untuk saya bisa menemukan solusinya.

Tetapi saat saya mencoba ajukan klaim, ternyata tidak bisa dengan alasan masa berlaku polis sudah habis, sedangkan setiap bulannya juga saya rutin membeli polis. Apalagi, bulan Februari hanya sampai tanggal 28, sedangkan saya keluar dari RS saja tanggal 25, kelengkapan berkas 1 minggu kemudian baru.

Lalu, apa gunanya punya asuransi kecelakaan jika tidak bisa diklaim?

Trio Fadlinurdiantoro
Kebumen, Jawa Tengah

Artikel ini adalah buatan pengguna dan menjadi tanggung jawab penulisnya.
Tanggapan PT Asuransi Sinar Mas untuk Keluhan Bapak Trio Fadlinugroho

Jakarta, 31 Mei 2023 No. 001/MEDIARELATION-ASM/V/2023 Yth. Redaksi Mediakonsumen.com Perihal : Tanggapan PT Asuransi Sinar Mas atas Surat Pembaca “Penolakan...
Baca Selengkapnya

45 komentar untuk “Penolakan Klaim Asuransi Kecelakaan Sinarmas yang Dijual di Shopee dengan Alasan Tidak Masuk Akal

  • 28 Mei 2023 - (21:11 WIB)
    Permalink

    Aturannya cukup rumit dari sinarmasnya 1.pelaporan klaim 3 hari setelah insiden terjadi
    2.dokumen bisa menyusul dalam 30 hari..

    Jadi yg harus dilakukan saat insiden.. Langsung lapor utk klaim.. Dalam jangka waktu 3 hari.. Walaupun konsumennya dalam keadaan koma.. Waduh..?

    • 29 Mei 2023 - (08:46 WIB)
      Permalink

      Ngawur aja org koma disuruh laporan…ya mnta anggota kluarganya buat bantu laporan donk, pke surat kuasa sklian… Situ sehat?

      2
      2
      • 29 Mei 2023 - (15:09 WIB)
        Permalink

        Orang koma mau kasi kuasa gimana ceritanya? bahkan klo orang koma emang masi sempat ngasih tau keluarga nya untk klaim ASUransi sblm jatuh koma? 😅🤣

        • 29 Mei 2023 - (16:05 WIB)
          Permalink

          Jd klo smisal km beli ASUransi, kluargamu ga ada yg tau donk…kasiaaaaannn…
          Oke lah ga bisa pke surat kuasa tp anggota kluarganya kan bisa bkin laporan ke ASUransinya….bgtu lho Bambang…

          1
          1
          • 29 Mei 2023 - (16:12 WIB)
            Permalink

            Iya bikin laporan untk klaim jelas bisa donk dgn kata lain mewakili, tapi bikin kuasa? gimana ceritanya bambang, orang koma ngasih kuasa ke orang lain, sdgkan untk buat surat kuasa perlu TTD diatas materai 🤣🤣

          • 29 Mei 2023 - (17:54 WIB)
            Permalink

            Makanya aturannya bikin orang susah klaim, y kalau keluarga ada yg tau.. Kalau lewat 3 hari jadi gak bisa klaim.. Asuransi nya sesuai harganya..

          • 7 Juni 2023 - (10:11 WIB)
            Permalink

            Lain ceritanya kalau keluarganya ga tau kalo dia beli polis bulanan di MP.

  • 28 Mei 2023 - (22:28 WIB)
    Permalink

    Saya bingung harus ajukan kemana lagi dan belum menemukan solusi,mungkin kalau teman-teman ada solusi bisa dituliskan dikomentar sini

    5
    1
    • 29 Mei 2023 - (15:13 WIB)
      Permalink

      Udah ga bisa kayaknya untk klaim lagian masi percaya aja ama ASUransi swasta, lbh banyak akal busuknya mereka biar klaim anda tidak akan cair. udah ikhlasin aja sbg pelajaran jgn pernah lg beli ASUransi klo pun mau pake asuransi lbh baik yg punya pemerintah aja.

  • 28 Mei 2023 - (22:34 WIB)
    Permalink

    Inilah yang membuat kenapa kita ogah beli Asuransi, selalu mempersulit dengan alasan yang tidak jelas

    • 29 Mei 2023 - (04:51 WIB)
      Permalink

      Bapak coba buka e polisnya, nanti di situ ada harus klaim ke mana, coba hubungi call center asuransi sinarmas dan sampaikan masalah anda dan nomor polis anda, setau saya klaim lewat email atau aplikasi. Harusnya bapak bisa klaim sampai 5jt, tapi saya ngak tau bapak pakai bpjs saat perawatan atau tidak karena biasanya mereka minta kwitansi asli

  • 29 Mei 2023 - (01:05 WIB)
    Permalink

    seperti nya polis yang dibeli hanya berlaku 1 bulan. pembelian berikut nya bukan perpanjangan polis tapi pembelian baru. coba perhatikan nomor polis yang berbeda beda. coba tanyakan pihak penjual. pada saat membeli harusnya ditanya detail. sepertinya (asumsi saya) pihak penjual tidak menjelaskan dengan detail manfaat dan masa berlaku. semoga ada jalan keluar nya

  • 29 Mei 2023 - (06:17 WIB)
    Permalink

    Asuransi nya berlaku cuma dlm 1 bulan pak. Jadi secara logika harus diklaim dlm bulan yg sama ketika mengalamin kecelakaan.
    Dalam kasus ini, bapak mengalamin kecelakaan bulan 2, jadi polis yg berlaku bulan 2.
    Sebaiknya ambil asuransi tahunan aja pak.
    Tapi baru tau ada asuransi yg berlaku bulanan kaya gini

  • 29 Mei 2023 - (07:08 WIB)
    Permalink

    Coba hubungi call center resmi-nya pak. Biasanya ada nomor telponnya disitu. Kedepannya ga usah lagi beli asuransi kecelakaan diri di Shoope kalo begini jadinya. Beli langsung aja dari agennya langsung. Shoope itu pihak ketiga yg jual asuransi.

    • 29 Mei 2023 - (11:36 WIB)
      Permalink

      Itu jg yg mau sy tanyakan. Kalau bnr, ada ya polis asuransi seharga 5rb, trus belinya online tiap bln dgn nmr polis yg beda2

      • 29 Mei 2023 - (15:11 WIB)
        Permalink

        Asuransi memang asu
        Jangan pernah percaya apalgi ikut
        Yg namanya asuransi apapun namanya.

        1
        1
    • 29 Mei 2023 - (15:16 WIB)
      Permalink

      biasalah cara baru perusahaan ASUransi ngeruk duit dari masyarakat, jual polis dgn harga murah dan jangka waktu pendek saat klaim pun ga bakal cair dgn seribu 1 alasan, konsumen mau komplain pun pasti akhirnya ikhlasin aja cm 5rb doank 😁🤣

  • 29 Mei 2023 - (15:33 WIB)
    Permalink

    Pak saya izin bantu sharing aja ya. Jadi untuk polisi yang Bapak beli itu sistemnya bulanan. Bukan yg tahunan. Artinya ketika Bapak beli di bulan Mei. Berarti itu berakhir di akhir Mei. Bapak klaim di bulan Juni. Itu tidak bisa. Karena polis sudah mati. Tapi kalau Bapak beli lagi di bulan Juni. Maka jika ada sesuatu yg terjadi di bulan Juni dan Bapak mau klaim itu bisa. Karena memang polis nya ada di bulan Juni. Ibarat Bapak beli tiket pesawat ke kota A. Ya begitu Bapak sampai di kota A polis nya langsung mati. Karena Bapak sudah sampai tempat tujuan. Seandainya Bapak ada masalah di luar kota A. Itu bukan tanggung jawab asuransi tersebut. Karena masa polis nya hanya pada saat Bapak sedang berada di jalan menuju kota A. Kurang lebih seperti itu

    • 29 Mei 2023 - (16:29 WIB)
      Permalink

      Dgn kata lain emang gak bs diklaim, karna misalnya kena musibahnya di akhir bulan, masa iya langsung ajuin klaim? Pasti ada yg namanya jeda beberapa hari utk melengkapi berkas yg dibutuhkan.

      • 30 Mei 2023 - (06:34 WIB)
        Permalink

        Betul. Oleh karena itu asuransi memang wajib yang jangka waktunya lama. Kalau untuk yg sistemnya bulanan tidak disarankan. Yang bulanan itu biasanya disarankan misal kalau saya dulu sebelum punya Asuransi jiwa. Waktu kuliah ketika ada field trip. Saya beli asuransi 1 bulan. Karena memang pada saat field trip resiko kecelakaan itu lebih besar dibanding kegiatan sehari hari. Pada saat itu field trip saya berlangsung 2 minggu

    • 30 Mei 2023 - (00:07 WIB)
      Permalink

      Bisaan ya asuransi jual produknya secara online di MP dgn polis yg sangat murah dan waktu cm sebulan trus hangus kalo sdh ganti bulan.

      • 30 Mei 2023 - (06:38 WIB)
        Permalink

        Bisa Pak. Polis sebulan itu sangat membantu sebenernya (tergantung kebutuhan) . Seperti yg saya komentar sebelumnya. Pada saat saya kuliah lapangan. Kampus mewajibkan mahasiswa memiliki asuransi berjangka 1 bulan. sehingga amit amit ada kecelakaan pada saat field trip. Mahasiswa tersebut tidak perlu mengeluarkan biaya yg terlalu besar. Karena biaya untuk membayar Polis bulanan tersebut biasanya jauh dibanding Polis asuransi jiwa yang jangka waktunya tahunan.

        • 30 Mei 2023 - (07:43 WIB)
          Permalink

          Strategi marketing dari perusahaan anda ya karena sdh kehilangan banyak nasabah. Wkwkwk

          • 30 Mei 2023 - (09:11 WIB)
            Permalink

            Mohon maaf pak sebelumnya , profesi saya bukan agen asuransi, niat saya hanya untuk memberikan edukasi yang baik dan benar . kalau memang Bapak memiliki masukkan yang bersifat objektif saya sangat menghargainya, bukannya mengomentari secara subjektif dengan kehilangan banyak nasabah dll. kehilangan banyak nasabah. yang dimaksud banyak ini berapa ? 1 ?10? 100? 1000? .saya disini juga tidak memiki perusahaan sama sekali. tolong berkomentar yang bijak ya pak. komentar anda mencermikan sifat anda sehari hari

        • 30 Mei 2023 - (11:34 WIB)
          Permalink

          Emg sifat sy sehari hari gmna, Kok anda bisa tau? Punya profesi lain selain agen asuransi ya?

          • 30 Mei 2023 - (13:01 WIB)
            Permalink

            Sudah di luar topik pembahasan 😂. Nyerah bang.

        • 30 Mei 2023 - (14:20 WIB)
          Permalink

          Lah, anda sendiri yg sok tau blg ttg sifat sy sehari hari. Ketika di tanya, malah ga bs jawab

          • 30 Mei 2023 - (14:34 WIB)
            Permalink

            Gabisa bang maaf ya.

  • 29 Mei 2023 - (19:48 WIB)
    Permalink

    Coba dibaca lagi polis kecelakaan dirinya..
    Apa2 aja yang dijamin..

    Setau saya polis asuransi kecelakaan diri itu bentuknya santunan meninggal dunia dan cacat tetap..
    Jadi klo tidak memenuhi unsur diatas yaa tidak bisa cair juga…ini beda sama asuransi kesehatan yang bisa nanggung biaya pengobatan sekalipun anda mengalami kecelakaan.

    • 29 Mei 2023 - (20:42 WIB)
      Permalink

      biasanya ketentuan umum seperti ini.
      1. tunjukkan surat dari dokter atau kepolisian tanggal berapa kecelakaan.
      2. membuat asuransi sebelum kecelekaan bukan setelah kecelakaan dan tunjukkan ke pihak asuransi.
      3. kalau saya lihat dari yang di atas ,massa asuransi di atas selama 30 hari jadi hanya berlaku 30 hari saja . kalau berlaku kecelakaan di rentang tanggal beli tersebut maka hal poin 1 dan 2 belaku jadi gak perlu beli berulang kali kalau sudah memenuhi ketentuan ke 1 dan 2.

      • 30 Mei 2023 - (01:10 WIB)
        Permalink

        Asuransi ya sejelek2nya pkai BPJS. Kalau yg lain mah cuma nyumbang duit, klo ada agen asuransi nawarkan tempeleng aja siram air panas..
        Apalagi yg namanya asuransi Prud**SIAL.

  • 30 Mei 2023 - (13:33 WIB)
    Permalink

    Jgn percaya apalagi kebujuk rayu agen ASUransi yg ngomongnya manis² padahal tujuannya mencari mangsa…

  • 31 Mei 2023 - (01:02 WIB)
    Permalink

    Terimakasih atas respon dari semua teman-teman disini & media konsumen. hari kemarin tgl 29-30 beberapa kali saya mendapat respon dari pihak yang bersangkutan melalui telpon seluler yang menginfokan karena sesuai ketentuan polis yang dimana klaim tidak terjamin dengan alasan terlambat. namun dari pihak asuransi bersedia mengkaji ulang atas kondisi saat ini sebelumnya. Saya berharap pihak asuransi bisa benar-benar bertanggung jawab atas manfaat yang seharusnya saya dapatkan yaitu manfaat karena mengalami cacat total

  • 6 Juni 2023 - (21:50 WIB)
    Permalink

    Bpk kecelakaan motor pada tanggal 20 Februari 2023 ya kan🤔, saat saya baca pembelian Bpk Polis Kedua dibeli pada tanggal 27 Februari 2023 atau 7 hari setelah kecelakaan terjadi, dan Polis Ketiga dibeli pada tanggal 1 April 2023 atau 40 hari setelah kecelakaan terjadi🤔. Dari situ saya bisa paham kalau benar Polis ke 2 dan 3 tidak berlaku karena Bpk kecelakaan tgl 20 yg berarti di cover Polis asuransi kecelakaan diri yg pembelian pertama. Coba deh logika dulu kenapa Bpk beli asuransi kecelakaan dirinya setelah kecelakaan sih? Masa setelah kecelakaan baru dibeli lagi Polis ya🤨

    • 7 Juni 2023 - (10:06 WIB)
      Permalink

      Polis kedua dan ketiga itu karena saya tetap rutin beli polis agar polis tetap aktif, tapi saya kecelakaan tgl 20 yang dimana saya masih terikat dipolis pertama, jd yg saya ajukan dari awal itu polis pertama

    • 7 Juni 2023 - (10:16 WIB)
      Permalink

      Lah, kalo polis yg dia beli bulan januari dan masa habisnya sebelum tgl 25, itu msh msk tanggungan. Kecuali kalo dia baru beli polis setelah dia kecelakan. Kok logika anda ga msk kstu ya?

  • 7 Juni 2023 - (12:47 WIB)
    Permalink

    Oh gitu ya Pak, soalnya saya liat sc pembelian Bpk kok Shopee jahat gak mau mencairkan 3 dana polis Bpk! Kalau polis yg pertama memang bnr Bpk memiliki hak klaim asuransi kalau minta bantuan Shopee mungkin gak bisa Pak karena sudah melewati batas aktif ya Tapi coba Bpk komunikasi dengan pihak Sinarmas ya melalui Tlp care atau ke Kantor terdekat jangan lupa surat dari Rumah sakit juga! lumayan Pak sedikit dapat tambahan berobat dari asuransi Sinarmas

 Apa Komentar Anda mengenai Asuransi Sinar Mas?

Ada 45 komentar sampai saat ini..

Penolakan Klaim Asuransi Kecelakaan Sinarmas yang Dijual di Shopee den…

oleh fadLi dibaca dalam: 1 menit
45